“今天一早就有很多人过来咨询心脏病用药。我们都特意强调，这些药不能随意买，要去医院正规诊疗。”25日，鼓楼区西二环路附近康佰家大药房的工作人员卓女士这样告诉记者。 心脏病用药搜索量 同比增长超30倍 3月24日，知名人士张雪峰因心源性猝死，经抢救无效去世。这一消息让很多人对“猝死”“心脏病”有了更多关注。 在福州实体药店和电商平台上，相关药品的咨询量暴增。“京东买药”的数据显示，24日20时起，福州用户对速效救心丸、硝酸甘油、硝酸甘油舌下片等心脏病用药品类搜索量暴涨，同比增长超过30倍；AED等心电血氧相关医疗器械品类搜索量环比增长10倍；辅酶Q10等心脑血管保健品搜索量环比增长超8倍。 运动是诱因 而非病因 “关键的不是药，而是预防措施。”京东互联网医院内科全职医生王健说，心源性猝死是指由心脏原因引起的急性症状发作后1小时内发生的以意识骤然丧失为特征的自然死亡。 心源性猝死与跑步的关系，核心在于“运动是诱因而非病因”。对于存在潜在心脏结构或心电活动异常的人，高强度跑步可能成为压垮心脏的“最后一根稻草”；对健康心脏的人来说，科学跑步则是增强功能的因素之一。 王健说，跑步有“催化剂”作用：剧烈运动时，交感神经兴奋、血压升高、心率加快、心肌耗氧增加。若心脏存在隐匿性病变（如心肌肥厚、冠状动脉畸形、心肌炎恢复期等），这种应激状态极易诱发恶性心律失常（如室性心动过速或心室颤动），导致猝死。 值得注意的是跑步的“分水岭”现象：35岁以下猝死多源于先天性心脏结构异常或离子通道病变；35岁以上多源于冠心病导致的急性心肌梗死，跑步常作为心肌缺血急性发作的触发点。 中老年人跑步 应注意这些问题 现在，很多市民都将跑步作为重要的健身手段。那么，中老年人跑步，核心注意事项是什么呢？ 王健说，一是运动前要“安检”。高危人群慎跑，近期有感冒、发热、心肌炎病史者，至少休息3个月至6个月，严禁在病毒性心肌炎恢复期进行高强度训练。分层筛查，长期坚持高强度跑步者，建议定期做心电图及心脏超声；若存在胸痛、胸闷、晕厥史或冠心病家族史，应加做运动平板试验或冠脉CTA检查。 二是要识别“致命”预警信号。跑步中若出现以下情况，必须立即终止运动并就医。胸痛：胸部压榨感、紧缩感，或放射至左肩、下颌、后背。异常“气短”：与运动强度不匹配的呼吸困难，休息后无法缓解。晕厥前兆：头晕、黑矇、面色苍白、冷汗，或出现“濒死感”。心律失常：心悸持续不退，脉搏极快且紊乱。 三是要坚持科学训练原则。把控强度：建议将心率控制在（170-年龄）左右。避免在睡眠严重不足、醉酒后、重感冒未愈或情绪极度激动时进行“报复性”跑步。关注补液与电解质：高温天气下，脱水导致血液黏稠度增加、电解质紊乱，是诱发心源性猝死的常见诱因，注意少量多次补液。 第四，要把握好急救“黄金4分钟”。一旦发生倒地、呼之不应，现场人员应立即启动心肺复苏，并尽快取用AED（自动体外除颤器）。心脏骤停抢救的成功率，随每分钟延迟下降7%至10%。 “跑步本身不直接导致猝死，但它是隐匿性心脏病的‘试金石’。”王健说，“无评估，不训练；有不适，即停止”是预防的核心。（记者 江海） | 
