【运营探秘】

按需给药降成本 每月不到3000元

相比在药店、收费诊所动辄上百元的费用，这么低廉的看病费用是怎么实现的？

“分散给药。”慈善诊所药工林君毅介绍，“按需给药”是控制成本的秘诀。如果到一些盈利性诊所、药店看病拿药，不管吃不吃得完，都是整瓶买，病人就要支付全部的费用。但在慈善诊所，一瓶咽立爽10多元，可以分给4到5个病人；又如丹参滴丸，一瓶近40元，按照每天10粒，可以吃18天，但这种滋补类的药往往吃5天就见效了。

“这些都是善款，要用在最需要的地方。”林医生说，一般开药都是够3到5天的量，吃完了还没效果就再到诊所拿。这样下来，一个月是2500元到3000元的药费成本。

海都记者了解到，运营诊所最大的一块费用是人员的工资，除了林医生是定时坐诊之外，还有3个全职人员，包括1名助理医师、1名药工、1名护士，每月酬劳加起来约1万元。此外，诊所属于捐建的社区卫生服务场所，不用租金，这也省了一笔钱，还有就是水费、电费等，也都是由社区解决的。

场地药品加人工 费用多难推广

新桥社区负责人郭毓锋介绍，社区共有3427人，其中常住人口1500多人，60周岁以上的老年人目前有367名。这些老年人的医疗需求，很集中地体现在林医生坐诊的每周二、四、六下午。“你可别小看了这诊所，给我省了好多钱！”诊所试营业时，许丽英阿婆就因为高血压、心颤到诊所来拿药，昨天下午是她来的第23次，“如果要到医院或大药店，怕是1万元都不够”。

这家慈善诊所的运转，给很多老人带来便利和实惠，能在其他社区推广吗？

“场地大约是200平方米，按照附近的店租，最低一个月也要4000元。”郭毓锋说，现在没算水电费，不过天气开始热了，电费估计也要不少。

这样算下来，维持诊所的日常运转，实打实的现金支出，是15000元左右，主要是人员报酬和药费。林医生感慨，首先要能找到行善的人，愿意出资租用或建场地，购买医疗设备，提供每月的人员报酬和药物成本；其次是要有社区、街道的支持，解决一些日常的问题，例如工作衔接，确定服务对象等；另外，由于报酬不高，很难找到合适的医生、护士。

专家看法

能否推广取决于资金

据了解，目前国内仅有河北邢台、重庆、山东青州、广东汕头等地出现了类似的公益诊所。以河北邢台的社区公益门诊为例，该诊所由区政府出资进行补贴，为社区65周岁以上居民免费提供各项医疗基本服务，但该诊所对于药品只实行进价销售，并不能做到完全免费。

厦门大学社会保障领域专家张友琴认为，社区慈善诊所能否进行推广、能否做得更好，主要还是取决于有无资金的支持。而在一些提供“全民医保”的地区，比如厦门，推广这类慈善诊所的意义可能要小很多。