网友问题：

我孩子现休学在家.她已经5个多月拒绝说话了.交流时用手势.发单音或写几个字.检查过嗓子没问题.医生说是心理问题.可她不去看心理医生.这么长时间了.真替她担心.只有13岁啊.今后的路还长啊！

专家解答：

家长您好！根据您简短的描述，可以确定您孩子的病因是心理问题而非生理问题。初步分析您的孩子的症状与"缄默症"的症状相似。缄默症的典型症状是患者缄默不语，不回答问题，但有时可用手势或以纸笔表达意思。具体来讲，缄默症又可以分为多种类型，常见的有选择性缄默症、紧张症的缄默症、抑郁症的缄默症等。就您孩子的问题来讲，仅凭描述难以妄下结论，建议您及时带孩子到正规心理咨询中心或医院的精神科进行就诊，接受系统的治疗，这是必要的。

根据以往的案例，引发儿童缄默症的原因一般有三：1.病前具有的性格特征。儿童病前往往具有敏感、胆小、害羞、孤僻、脆弱、依赖等性格特征，儿童的父母常有人格异常和精神障碍。2.发育成熟延迟。儿童虽然已经获得语言功能，但开始说话的时间比正常儿童要明显延迟，且常常伴有其他语言问题。3.心理社会因素。患儿早年常有情感创伤的经历，如家庭矛盾冲突、父母关系不和、父母分居离异、父母虐待儿童、家庭环境突变等，有些患儿就是在家庭环境变迁或一次明显的精神刺激后发病。