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武夷山新农合——让参保农民真正得实惠
文明风   |  时间: 2009-10-15   |   文章来源: 文明风
 

  文明风10月15日讯(通讯员 熊慎端) 武夷山吴屯乡农民占清水到南平一家民营医院住院康复归来,随即到市新型农村合作医疗管理中心报销费用,不料因不能提供住院费用清单而被打回。为此,该中心急患者所急,派员到延平区卫生局请求协助,通过耐心细致的工作,消除了这家医院因怕提供清单而导致处方泄密的心理包袱。10月15日,他终于领到6000多元报销款,对于工作人员的真诚周到服务,他一家感激不己。这是武夷山新农合医疗管理中心让参保农民真正得实惠,推动农村新型合作医疗健康规范发展的一个实例。

  据了解,武夷山新农合医疗管理中心成立4年来,在只有8位工作人员,却要担负全市16.2万参保农民医疗费用审核报销的情况下,坚持“严格把关,规范运作,优质服务,及时兑现补偿,真正使农民受益”的原则,不断完善工作机制,使全市农民参合率达97.8%;基金补偿比达40%以上,基金使用率为96.48%,在南平新农合综合考评中,取得每年均进入前3名的好成绩,没有发生一起投诉事件。因基金使用率和补偿比高,农民参合率也相应提高。过去,山区农民有病因无钱医治,更住不起院,总是身体硬顶,结果酿成悲剧。有的则因病返贫,农民苦不堪言。现在,除各级政府补贴外,农民每人每年只需交20元钱,而低保户则全免,就可和城里干部一样,报销门诊及住院规定的项目费用,参保农民对新农合这项利国惠民的政策,拥护赞扬有加。

  为使广大农民认识到参加新农合的好处,武夷山新农合医疗管理中心人员深入到全市10多个乡镇、街道及农茶场的115个行政村,发放宣传材料16万多份,使农民家喻户晓,并举办培训班124期,培训业务人员1241人,对农民提出的各种疑难问题进行耐心解答,消除他们的心理障碍。本着一切为患者着想的宗旨,中心工作人员总是一丝不苟,对参保者负责到底,兴田镇汀浒村19岁姑娘占永梅,因患左下肢血管瘤,到北京总政机关门诊部住院16天,花费1.1万余元。因考虑到她家经济困难,医院为其免去12天住院床费,开具住院清单时,显示住院4天,本应由患者补清手续才可报销,同样出于经济原因考虑,中心发传真,打电话向对方医院了解实情,最终由对方重新提供出院手续清单,使占永梅如愿以偿报销到规定的住院费用。占永梅感激地说:“要是我让我来回一趟北京去补办手续,至少要花1000多元,中心出面为我办理,犹如雪中送炭,温暖人心啊!”

  像这样不大厌其烦为参保农民办法报销手续的事例还有不少,今年27岁的岚谷乡农民周某鹏,因患阗痫症,在浙江宁波一家理发店楼上跳下,造成卢脑损伤,到武夷山新农合医疗管理中心报销时,没有提供病历首页记录内容,为节省他来回跑而付出的费用和精力,中心也多方与对方医院联系,最终使其报销到4000多元住院费,其家人连声称赞:“新农合管理中心真是我们参保农民的贴心人!”

  武夷山新农合医疗管理中心主任林兴泉表示:“参保农民满意是我们的最大心愿,广大农民赞扬的是党和政府的惠民政策好,作为执行和服务者,我们只有扎扎实实落实好,确保党的政策惠及千家万户,才能真正不负人民的期望。”