“糖丸”有风险 改为打针、滴剂

吃了多年的“糖丸”，为何停用？

据介绍，脊灰病毒按抗原性不同，分Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型共3个血清型，“糖丸疫苗”（tOPV）包含3个血清型的疫苗毒株。但1999年，全球已消除Ⅱ型脊灰野病毒，而tOPV中的Ⅱ型组成部分，可能导致疫苗衍生脊灰病毒病例，引起暴发流行。所以，世界卫生组织提出用“BOPV”替代“tOPV”，同时要求各国引入至少一剂次IPV。

陈敏红说，少数人口服“糖丸疫苗”后，可能出现发热、恶心、呕吐、腹泻、皮疹等全身反应，症状轻微，一般在2~3天内自行消退。而疫苗相关麻痹型脊灰发生率极低，主要发生在免疫功能缺陷者中，但在福州也曾发生类似悲剧。

库存糖丸已回收 5月底前集中销毁

据了解，新政出台后，各省正紧急采购新疫苗，货源较紧张，尤其是生产BOPV的企业，全国目前只有一家，供货也断断续续。

陈敏红说，上周起，BOPV疫苗已陆续配送至福州各县（市）区预防接种门诊，货源不多，但够福州的宝宝接种。不过，IPV供货不足，短期内仍无法到货，已到达接种月龄的儿童可先口服BOPV，待IPV到货后再补种。此外，冷链库存的“糖丸疫苗”已陆续回收，5月底前将在福州集中销毁。

此前已吃过1到3次“糖丸疫苗”的孩子，该如何补种？陈敏红介绍，无论在补充免疫、查漏补种或常规免疫中发现脊灰疫苗为“零剂次”的目标儿童，均要接种一剂IPV。未完成全程免疫儿童中，如果首剂已吃了糖丸（转换前接种），后面可按时吃滴剂；如首剂吃了滴剂（IPV短缺时），无脊灰灭活疫苗或三价脊灰疫苗接种史的，需补种1剂次IPV。

目前，国家只承担1剂免费IPV，若受种者的监护人主动要求接种含脊灰灭活疫苗成分的二类疫苗（指国家免疫规划程序规定以外的疫苗）或剩余的3剂次均使用IPV，需要自费；BOPV全部免费接种。