申请
确诊后2日内
办理审核手续
市新农合管理服务中心相关负责人表示,凡疑似以上重大疾病的患者(或直系亲属或其监护人)可持社保卡(如持合作医疗证,还应带身份证或户口簿)到县内新农合重大疾病定点医疗机构就诊,对于县内无重大疾病定点救治医疗机构的,患者可直接在本县(市、区)新农合经办机构指定的县外定点医院就诊,对于符合本项目救治条件的重大疾病患者,定点医院应在就诊申请单(或转诊申请单)上签署意见,按照医院规定及时收治入院。
患者(或直系亲属或其监护人)应在确诊后2日内携带定点医院的就诊申请单(或转诊申请单)、社保卡(如持合作医疗证,还应带身份证或户口簿)、代办人(直系亲属或其监护人)身份证(或户口簿)等相关材料,到参合地新农合经办机构办理审核手续,其中民政医疗救助对象应向参合地县(市、区)民政部门提出申请,并经县(市、区)民政部门审核批准。参合地新农合经办机构和民政部门原则上应于申请当日完成审核,如遇特殊情况应于2个工作日完成审核,在《福建省新农合重大疾病就诊申请单》或《福建省新农合重大疾病转诊申请单》上盖章确认,并各留存一份备案。
患者取得参合地新农合管理中心及县(市、区)民政部门审批同意后,定点医疗机构应与患者签订单病种定额治疗协议(重性精神病、艾滋病机会性感染的除外),承诺按临床路径或标准化方案诊疗。
患者按照重大疾病定额标准,向定点医院缴纳自付部分的住院费。出院时,定点机构按规定与患者结算自付部分的费用。
报销
最高可获补90%医疗费
据市新农合管理服务中心相关负责人介绍,符合条件的新农合参合农民,除另有规定外,患上述6类大病病种中的一种,可获补70%的新农合医疗费补偿,个人自付30%。属于农村医疗救助对象的(如低保等),除获补70%的新农合医疗费补偿外,民政医疗救助基金另补助20%,也就是说,最高可获补90%医疗费,个人只需自付10%。具体补偿费用标准如下:
●乳腺癌、宫颈癌:由设区市统一确定本辖区的定点救治医疗机构以及乳腺癌、宫颈癌定额标准。
责任编辑:陈楠 |