“医生成为自由人,会带动行业内部竞争。”业内人士表示,以往执业只能“单点”,医生考量事业发展前景,往往不敢离开公立大医院的平台,多位专家挤在一家医院,患者蜂拥而至,加剧看病难。今后医生执业地点增加,将可有效分流患者。
此外,新的执业模式还会带动医疗机构之间的良性竞争。从医生角度来看,医院实力如何,服务价格是否吸引人,决定了医生是否前来执业,可促进医院主动提升服务品质。从医院角度来看,有机会选择医生,有助于优胜劣汰。
对于医师开展多点执业,是否会影响在原单位的工作质量,苏妙玲表示,“医师首先受雇于第一执业机构,必须在不影响第一执业机构的情况下,才能申请,申请多点执业必须得到第一执业点的同意。”多点执业对患者分流的作用已经成为共识,在外执业的“名医”还能有效提升医院品牌,大医院可腾出精力专攻疑难重患者,也是对医疗资源的有效利用。
按照规定,申请多点执业的医师需满足以下条件:取得医师执业证书,具有中级以上医学专业技术职务任职资格;能够完成第一执业地点医疗机构的工作,并取得第一执业地点医疗机构的同意;身体健康,能够胜任多点执业工作;申请多点执业所从事的执业类别和执业范围应当与在第一执业地点从事的执业类别和执业范围一致;执业类别和执业范围在拟聘用申请人的医疗机构的诊疗科目范围内;医师定期考核合格。
到本院附属社区医院坐诊不算多点执业
据悉,目前,我市有二级甲等以上(含二级甲等)医疗机构10多家,民营医院24家。目前,优质医师资源主要集中在公立大医院。孙卫表示,医师多点执业是国家医药卫生体制改革的一项重要措施,它的目的是实现公立大医院与中小医院和民营医院优质医生资源的共享,方便市民就近看病就医。
医生多点执业,跟常说的“走穴”概念不同。“走穴”通常指医生在未经允许的诊疗地点与范围内非法行医;多点执业则是在准入的范围内合法行医。
值得一提的是,公立医院的医生到该医院附属的社区医疗机构坐诊,根据《办法》规定,不算是第二执业。诸如卫生支农、支援社区和急救中心 (站)、医疗机构对口支援,由所在医疗机构批准的托管、会诊、进修、学术交流、义诊,急救出诊、对病人实施现场急救等,都不算是第二执业。
(陈淑君)
释疑
●多点执业之后,诊疗费怎么收取?
医师多点执业后,患者在哪个医院看病,按该医院的标准收费,无需多支付医疗费。
●多点执业的医生,报酬如何计算?
多点执业医生报酬计算由第二执业点与医生内部协商决定。目前执业点医院一般按照工作量来计算绩效,给医生支付报酬。
●出现医疗事故找谁理赔?
医师在哪个执业点出现医疗事故,就地解决。医师多点执业后,经卫生行政部门审核通过,医师在第二或者第三执业地点行医时,“新医院”将对该医师在本机构内行医时出现医疗事故承担相应责任。
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