前段时间，国内首部医疗大剧《心术》掀起了一股医患关系讨论的热潮，剧中因手术签字问题而引发的医疗纠纷牵动人心。有关“家属不签字，医生可不可以先做手术”的问题引发了众多网友热议。

有些时候，病人在危急时刻必须做手术才有一线生机，但是在病人家属不在场无法签字的情况下，是否应该进行手术，确实是一大难题。如果医生因救人心切，主张先完成手术，在手术顺利的情况下，家属到来后肯定不会追究反而会不胜感激；但如果手术失败或者对病人身体造成了不好的影响，当事医生会因此遭遇很大的麻烦，也会给医院带来巨大的风险。按照我国相关法规，没有病人或家属签字，医生是不能进行手术的。那么医生是不是应该眼睁睁地看着病人因错过最佳治疗时机而病情恶化甚至失救致死？如果是这样，那么绝大多数人又会认为这样的医生是没有职业道德可言的。

医生职业道德规范的第一条便是“作为医生，应时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛；救死扶伤，实行社会主义的人道主义。”而此条规范又恰恰与 “病人或家属不签字医生无权进行手术”的规定有冲突。

杭州市第一人民医院的张筱凤医生回忆说，在一个病人生命垂危的时候，家属却必须得到手术一定成功的保证后才肯签字。在每一分钟都关乎病人生死存亡的关键时刻，她选择了在没有签字的情况下先做手术。在连续抢救12个小时后，手术成功了，家属也由衷地表达了谢意，她认为，像这样的险，就冒得值！

那是不是所有医生都能像张医生一样幸运呢？答案肯定是否定的。从法律的角度来说，张医生并没有遵守相关规定，在病人家属不签字的情况下做手术要承担的风险是不言而喻的，但是为了抢救病人的生命，她仍然义不容辞地选择了拿自己的前途去冒险，抛开规章制度不说，张医生的行为秉承了医生的职业道德，是值得赞扬的。但是换个角度讲，如果手术失败了，家属多半会向医院追究责任，那这个结果又应该由谁来承担呢？

在病人生死存亡的关键时刻，医生究竟应该如何抉择，是甘冒风险坚守“职业道德”，还是墨守成规遵守“规章制度”，换了谁都很难抉择。相信只有在全面深化医疗制度改革，真正建立覆盖全民的医疗保险体制和医生责任保险制度后，才能解决这个问题。

在这个矛盾的论题中，笔者认为，医者仁爱、仁心、仁术，爱是排在首位的，爱也是需要得到回应的，只有相互信任，相互体谅，相互付出爱，才能实现真正的和谐医患关系。 （王丽）