以“医药分家”为重要内容的公立医院改革,也已于今年2月开启,并在全国确定了16个试点城市。但这种试点也没有一个明确的时间表,也缺少相应的指导和评估标准。到底要“试”多久、何时总结推广,事实上也未明确。

目前,不知道这些公立医院改革试点城市进展如何。至少,在被曝光开天价药的地方,“医药分家”的改革仍未破题。

在一项改革措施推出之前进行试点,是我们的一大特色,也是“摸着石头过河”的重要体现。如此可以减少改革的阻力,降低改革风险。但是,这也容易形成一种“两难”局面:中央希望地方先行先试,闯出一套经验来；而多数地方政府,则更愿等,等有个统一的路线图和时间表。

其实,在医改尚未没有形成统一的“经验”之前,地方政府并非只能坐等统一安排。总在等待“时机成熟”,其实,可能并没有所谓完全“成熟”的时机。

因此,在医改从试点到统一推出的“空档期”,试点之外的城市不应该是“看热闹”,不应束手无策无所作为,任由天价药继续制造民生之痛,甚至变本加厉享受最后的“盛宴”。应该在医改的大方向上主动大胆探索,特别是把药价虚高这些民众意见比较大的难题先管起来。

新医改方案的基本方向已经确定,即坚持医疗事业的公益性方向,公立医院坚持要医药分离、管办分离。各地完全可以在这个方向上进行尝试,或者积极为改革创造条件。实际上,在医药分开方面,南京的“药房托管”、芜湖的“统购统销”,都有比较成熟的经验,患者也得到了实实在在的实惠。这些经验都值得各地借鉴。